Что такое простатит?
Простатит – это воспаление предстательной железы . Есть несколько видов простатита , проявляющийся различными симптомами. Некоторые мужчины с простатитом испытывают сильные боли , других же ничего не беспокоит Тем не менее, симптомы заболевания оказывают значительное влияние на качество жизни человека.
Какие типы простатита и их причины?
Острый бактериальный простатит является наименее распространенным типом простатита, но наиболее легко узнаваемым. Это простатит вызывается бактериальной инфекции и легко диагностируется , так как проявляется типичными симптомами и признаками. Это тяжелая инфекция мочевыводящих путей связана с лихорадкой и ознобом Острый бактериальный простатит выявляется в любой возрастной группе. Симптомы : болезненное мочеиспускание, невозможность опорожнения мочевого пузыря, боли в нижней части спины, живота или таза, а также лихорадка и озноб.
Хронический бактериальный простатит похож на острый бактериальный простатит, но симптомы развиваются постепенно и менее тяжелые. Характерны периодически повторяющиеся инфекции мочевых путей у мужчин, это заболевание может возникать в любой возрастной группе, но чаще всего встречается у молодых и мужчин среднего возраста.
Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли / простатодиния , является наиболее распространенным типом простатита. Точной причины этого заболевания нет, но этот простатит не бактериальный. Однако заболевание может начаться из-за хронической инфекции, воспаления . Воспаление предстательной железы может возникать и без симптомов. У пациентов возникают симптомы, включающие в себя боль в половых органах и области малого таза, трудности или боль при мочеиспускании, а иногда и боль во время или после эякуляции.
Бессимптомный воспалительный простатит выявляется мужчин с простатитом, но при этом простатите нет симптомов, несмотря на наличие воспаления предстательной железы. Диагноз ставится, когда у пациента нет симптомов связанных с простатитом. В этих случаях признаки воспаления выявляются в ткани простаты (после биопсии) , в моче, сперме или секрете простаты.
Что является причиной простатита?
Непосредственные причины простатита не полностью известны медицинскому сообществу. Тем не менее, существует несколько общепринятых теорий. В некоторых случаях простатит четко связан с острой и хронической бактериальной инфекцией – простатит. Эти инфекции попадают в предстательную железу из мочеиспускательного канала от обратного потока инфицированной мочи в протоки предстательной железы. Бактериальный простатит не является венерическим заболеванием. Сексуальному партнеру не может передаться эта инфекция.
Определенные условия или медицинские процедуры повышают риск заражения бактериальным простатитом. Существует высокий риск развития простатита , если у пациента недавно был уретральный катетер или другой инструмент в уретре, аномалии развития мочевыводящих путей или недавняя инфекция мочевого пузыря.
Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли могут быть вызваны атипичными микроорганизмами, такими как хламидии, микоплазмы (которые могут передаваться при половом контакте) уреаплазмы или может быть также связан с химическими или иммунологическими реакциями после травмы или перенесенной инфекции. Нервы и мышцы в области таза могут вызвать боль в тазовой области, как ответ на инфекцию или воспаление предстательной железы или как изолированная проблема сама по себе.
Каковы симптомы простатита ?
Симптомы зависят от типа простатита. Часто люди не замечают никаких симптомов, в то время как некоторые испытывают симптомы похожие при инфекции мочевыводящих путей. Тем не менее, другие заболевания могут вызвать сходные симптомы. Очень важно , чтобы врач определил, есть ли у пациента простатит и какого типа, для того , чтоб определить как правильно его лечить.
Симптомы острого бактериального простатит могут заставить обратиться за неотложной медицинской помощью. Общие симптомы также включают озноб, лихорадку, сильное жжение при мочеиспускании и невозможность опорожнить мочевой пузырь.
При хроническом бактериальном простатите, симптомы схожи с острым простатитом, но это не приводит к лихорадке. Другие симптомы жжение при мочеиспускании, частое мочеиспускание, особенно ночью; боль в промежности, яичках , мочевом пузыре и боль в пояснице , болезненные эякуляции.
Симптомы хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли включают затрудненные, а иногда болезненное мочеиспускание, дискомфорт или боли в промежности, мочевом пузыре, яичках и половом члене, а также болезненные эякуляции. В некоторых случаях эти симптомы могут быть неотличимы от тех, которые описаны выше для хронического бактериального простатита.
Как поставить диагноз простатит ?
Правильный диагноз очень важен, поскольку лечение отличается для различных типов простатита Кроме того, крайне важно убедиться, что симптомы не от других заболеваний , таких как уретрит , цистит , аденома простаты или рака. Чтобы помочь поставить точный диагноз, необходимо сделать исследования.
В дополнение к заполнению анкеты может потребоваться медицинское обследование. Для исследования предстательной железы, врач выполняет пальцевое ректальное исследование (ПРИ ). ПРИ – процедура , при которой врач вводит палец в перчатке , смазанной вазелином в прямую кишку. Простата расположена прямо под стенкой прямой кишкой и ниже мочевого пузыря
При ПРИ врач может определить, является ли предстательная железа увеличенной и уплотненной. Участки хрящевидной плотности могут предполагать наличие рака предстательной железы. Врач также оценивает степень боли или дискомфорт, который испытывает пациент , когда он нажимает на простату , мышцы и связки тазового дна и промежности. Если у человека есть простатит, этот тест может привести к острой боли или дискомфорт, но это не вызывает ни повреждений, ни значительных длительных болей.
Если врачу требует более детальное обследование предстательной железе , то необходимо выполнить трансректальное ультразвуковое исследование, которое позволяет ему визуализировать предстательную железу. Если вы подвержены риску развития рака, Ваш врач назначит общий ПСА. Во время простатита однако, PSA ( ПСА ) может быть завышенным.
Необходимо анализировать общий анализ мочи, а также секрет простаты полученный при массаже предстательной железы при пальцевом ректальном исследовании Когда простата массируется из предстательной железы выходит жидкость из пениса. Образцы мочи и секрета простаты анализируются на предмет признаков воспаления и инфекции. Эти образцы могут помочь урологу определить, является ли проблема воспаления или инфекции и является ли проблема в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре или простате. Некоторые врачи могут проверить кровь и / или образцов спермы. С учетом всех этих, они ищут присутствие микроорганизмов, воспалительные изменения в крови ( лейкоцитоз ) или другие признаки инфекции.
Как лечится простатит ?
Лечение простатита зависит от типа инфекции, которая была диагностирована.
При остром бактериальном простатите, пациенту необходимо принимать антибиотики в течение как минимум 14 дней. Чаще всего необходима госпитализация в стационар , чтобы пациент получал внутривенно или внутримышечно антибиотики. Иногда требуется установка уретрального катетера, если пациент испытывает трудности с мочеиспусканием. Почти все острые инфекции лечатся с этим лечением. Часто антибиотики должны быть продолжены в течение 4 недель.
Важно знать, что при приеме антибиотиков, всегда необходимо внимательно следовать указаниям врача . Не прекращайте прием препаратов досрочно только потому что симптомы исчезнут.
В зависимости от Ваших симптомов, Вы можете получить одну из множества других процедур. Многие врачи прописывают альфа-блокаторы, которые помогают расслабить мышцы вокруг простаты и шейки мочевого пузыря, снимает спазмы мышц, которые способствуют боли при мочеиспускании. Часто используются противовоспалительные препараты, обезболивающие препараты, миорелаксанты, растительные экстракты Вы должны прекратить принимать острые, копченные, соленые и напитков (например, кофе, кислый) и избегать обстоятельств (например, езда на велосипеде), которые усугубляют проблему.
Часто задаваемые вопросы:
Связан ли простатит с раком простаты?
Простатит не связан с раком предстательной железы. Хотя воспаление предстательной железы может повысить уровень ПСА в крови.
У пациентов с острым простатитом повышение ПСА не является признаком рака предстательной железы, а также не означает повышенный риск развития рака простаты в будущем. После лечения необходимо сдать контрольный ПСА крови через 1 месяц.
Как простатит влияет на пациента?
Это может серьезно повлиять на качество жизни пациента. Тем не менее, простатит поддается лечению
Бактериальный простатит не является заразным. В некоторых случаях простатит может быть связан с хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами.
Важные факты о простатите
• Правильная диагностика является ключом к управлению простатита.
• Простатит не всегда можно вылечить, но можно перевести в стадию ремиссии.
• Лечение нужно продолжать, даже если симптомы улучшились.
• Пациенты с простатитом не подвержены более высокому риску развития рака простаты.
• Не существует никаких оснований, чтобы прекратить нормальные сексуальные отношения, если они не чувствуют себя некомфортно, но это чаще всего бывает во время острой фазы.
• Можно жить разумно нормальной жизнью с простатитом.
Профилактика простатита :
- гигиена половых органов
- пить достаточное количество жидкости , чтоб поддерживать регулярное мочеиспускание
- ограничение алкоголя , острых продуктов , кофеина
- поддержание нормальной массы тела
- своевременное опорожнение мочевого пузыря
- регулярная половая жизнь
- защищенный секс
- активный образ жизни
Материал подготовил врач уролог ( андролог ) Краснов Александр Владимирович
